【症例紹介】口元の突出・すきっ歯が気になる20代男性へのマウスピース型矯正治療（インビザライン）

今回は、「口元の出っ張り」「すきっ歯」「歯並びの凸凹」が気になるとご相談いただいた20代男性の矯正治療症例をご紹介します。見た目の改善だけでなく、機能的な咬み合わせや長期的な安定性にも配慮した治療を行いました。

初診時の主訴・診断

主訴：

• 出っ歯

• すきっ歯

• 口元が出ている

診断所見：

• 下顎前歯2本の先天欠如により、下顎前歯部にスペース（スペースドアーチ）あり

• 上顎前歯の唇側傾斜と、過大な水平被蓋（オーバージェット）

• 上顎前歯部には軽度の叢生（歯の重なり）あり

• Angle分類では両側ともⅡ級関係

• 上下左右の親知らず（8番）はすべて埋伏

• 全体的に歯根が短め

治療計画と装置

• 治療期間： 約3年間

• 抜歯部位： 上顎左右の第1小臼歯（4番）を抜歯

• 使用装置： インビザライン（マウスピース型矯正装置）

• 補助装置： 顎間ゴム（クラスⅡエラスティック）

インビザラインを使用しつつ、前歯の突出感を改善するために抜歯を併用。さらに顎間ゴムを用いて、奥歯の咬み合わせと下顎の位置のコントロールを行いました。

治療経過

• 治療開始：インビザライン1stセット開始

• 19か月後：2ndセット開始。「口元をもう少し引っ込めたい」とご希望あり

• 24か月後：3rdセット開始。

• 36か月後：リテーナー装着・保定期間へ移行

計画的な再スキャンと再設計により、段階的に仕上がりを調整しながら進めました。

治療に伴うリスク・副作用

• 前歯部の歯根吸収

• 歯肉退縮やブラックトライアングルの形成

• 顎間ゴム使用による**顎関節への負担（顎関節症状）**が出現する場合あり

これらのリスクについては事前にしっかりとご説明し、治療中も経過観察を行いました。

費用について

• 治療費用： 880,000円（税込）
  （※精密検査・調整料・保定装置等は別途）

まとめ

今回の患者様は、見た目のお悩みだけでなく、骨格的・機能的な問題を複数抱えておられましたが、3年かけて丁寧に治療を行い、満足のいく仕上がりとなりました。

当院では、歯並び・咬み合わせ・口元のバランスを総合的に診断した上で、最適な治療方法をご提案いたします。マウスピース矯正にご興味のある方は、ぜひ一度ご相談ください。